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                                                        被貓狗咬傷抓傷 打疫苗萬事大吉?

                                                        本文由:李悠素 编辑 2019年07月23日 16:01 物联网3389 ℃

                                                        【吴佩慈怀四胎】

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                                                        楊樹青還強調∴♂,Ⅲ級暴露注射狂免蛋白的目的♂⊙,就是確保萬無一失♀。「正常情況下♂,狂犬病疫苗7天才生效∵?☆。為了避免發生危險┊,我們選擇注射狂免蛋白π,在疫苗生效之前⊙⌒,對患者進行保護⌒。」

                                                        「目前大部分動物傷害救治場所是社區醫院、疾病預防控制中心等☆∟,因為缺乏統一的標準和工作流程⊙↑↑,不規範的暴露后預防處置嚴重影響救治結果♀⊿?。

                                                        以最簡單的傷口處理為例⌒♂,因為傷口深淺不同♂,沖洗(消毒)不到位∴↑,都可能達不到正確的處置目的♂♀☆。」專用設備清洗傷口7月18日凌晨1時☆↑☆,來自渝北區的兩名女患者來到急救中心狂犬病暴露規範化處置門診?∴。據介紹♀∵◇,當晚在小區散步時♀∟☆,她們被突然竄出來的馬犬撲倒致傷⊿??,其中50歲的歐女士左上肢、左下肢、頭部被咬傷、抓傷◇?。

                                                        楊樹青告訴記者:「這兩台沖洗機是專門的狂犬病暴露傷口沖洗設備∴☆┊,在沖洗時應用了專門的沖洗液犬傷凈↑□。通過對患者的傷口部位進行一定持續時間、一定水壓的沖洗π∵♂,確保傷口沖洗乾淨▽。」

                                                        主任醫師楊樹青介紹:「所謂狂犬病暴露﹡▽,指的是被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物(貓、狗、蝙蝠等)咬傷、抓傷、舔舐粘膜或破損皮膚∴。」

                                                        Ⅲ級暴露單處/多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷伴有出血▽∟♂,破損皮膚被動物舔舐〇,傷口、粘膜(眼睛、鼻腔、口腔、肛門等部位都有粘膜)被動物體液污染——這種情況需要首先到醫院處理傷口∴♂,接下來注射被動免疫製劑(狂免蛋白)∴⊿,隨後才接種疫苗△﹡。

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                                                        清洗+疫苗+狂免蛋白提到傷口清洗◇◇,急救中心狂犬病暴露規範化處置門診主任醫師楊樹青強調:「部分狂犬病暴露患者來了以後♀,對於打疫苗很認可∵□☆,對於傷口清洗則表示無所謂↑□,認為打了疫苗就萬事大吉□♂。這種認識是不對的∟⊿。清洗+疫苗+狂免蛋白是應對狂犬病的3種有效的治療手段〇∵┊,相當於打擊狂犬病魔的3種手段♀▽∴。放棄任何一種手段⊿↑□,風險依舊存在□◇。」

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                                                        經檢查⊙⌒↑,歐女士傷口較深⊿,屬於Ⅲ級暴露△,不僅接受了傷口沖洗、清創處理▽⌒♀,還注射了狂免蛋白和疫苗〇⌒π。經過狂犬病門診及時救治↑,兩名患者情況都比較穩定∴∴。和普通門診相比┊∴∟,規範化處置門診有什麼不同▽?在楊樹青帶領下◇〇⊿,記者參觀了狂犬病門診專門處置室↑♀。在處置室內∵◇♂,有兩台用於沖洗傷口的專用設備?☆。一台可以讓患者躺着π□∵,沖洗頭部、頸部、肩背部、臀部等處傷口∟﹡。另一台是高低台∵,可以讓患者沖洗四肢傷口?◇?。

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                                                        狂犬病暴露分級診療按照情況∴⊙,分成Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級Ⅰ級暴露接觸、餵養動物☆,或完好皮膚被舔——這種情況無需醫療處理□↑。Ⅱ級暴露有裸露皮膚被動物輕咬◇♀,或者被動物輕微抓傷、擦傷(無出血)——這種情況需立即到醫院處理傷口並接種疫苗?☆◇。

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